Каков риск повторного заражения COVID-19 у выздоровевших?

30 августа 2021 19:35 Россия
Каков риск повторного заражения COVID-19 у выздоровевших?

Риск повторного заражения (реинфекции) COVID-19 выше у людей с низким уровнем антител после первичного заражения. Это также может быть связано с избранными «новыми» вариантами ковида, считают медицинские эксперты из инициативы «Наука против пандемии». В опубликованном заявлении они объясняют риск рецидива COVID-19 и то, как на него влияют новые штаммы коронавируса.

Как работает иммунная система у выздоравливающих?

Контакт с коронавирусом запускает сложные иммунологические процессы, в том числе для развития приобретенного иммунитета. Он основан на распознавании чужеродных антигенов — белков S, N и M коронавируса - антителами и рецепторами лимфоцитов T и B. Таким образом формируется иммунная память, специфическая система защиты от ковидной инфекции (или других патогенов).
Вкратце: антитела в сыворотке крови предназначены для предотвращения заражения клетки вирусом, а Т- и В-лимфоциты должны бороться с патогеном, но когда ему удается заразить клетки, и защищать от обострения болезни, т. е. ее тяжелое течение (если они исправно работают).

От чего зависит количество антител в сыворотке крови выздоравливающих?

Уровни антител в сыворотке крови выживших зависят от клинического прохождения ковидной инфекции. Чем тяжелее течение, тем выше уровень антител. В случае бессимптомных или слабосимптомных инфекций концентрация антител IgG, так называемая поздняя фаза, она может быть очень низкой или исчезнуть в течение следующих нескольких недель вслед за исчезновения признаков болезни.
Это, конечно, не означает, что такие люди не получили иммунитета. Иммунная память зависит не только от антител, но и от Т- и В-лимфоцитов. Последние (В-лимфоциты) хранят информацию о вирусных белках, тогда как Т-лимфоциты в случае повторного контакта с патогеном «нацелены» на инфицированные клетки. и уничтожают их, и, следовательно, они также делают вирус неэффективным. Благодаря им, когда вы вступите в контакт с коронавирусом, можно будет очень быстро снова вырабатывать антитела.
Учитывая вышеизложенное, нельзя исключать повторное инфицирование коронавирусом, особенно у людей, у которых была бессимптомная или слабо симптоматическая инфекция. Этот риск также выше, если вы контактируете с коронавирусом, но с другим его штаммом. Узнать текущую концентрацию антител в крови можно пройдя тест на коронавирус в одной из клиник вашего города.

Чем опасны новые мутации для выздоравливающих?

Изменения в структуре белка S коронавируса (благодаря которому он попадает в организм), происходящие в результате мутаций, могут в большей или меньшей степени снизить активность антител.
В связи с этим наибольшее внимание уделяется вариантам, для которых характерна мутация E484K (южноафриканский, бразильский, британский вариант). Эта мутация изменяет область рецептор связывающего домена. Это можно назвать мутацией ускользания, то есть та, которая приводит к снижению реактивности антител к белку S коронавируса и, таким образом, позволяет ему в некоторой степени ускользать от иммунной системы. Исследования показали, что эта мутация снижает силу, с которой антитела выживших нейтрализуют вирус. Интересно, что эффект отмены защитного действия антител сильнее у выздоравливающих, чем у вакцинированных людей.

Повторное заражение COVID-19 — стоит ли об этом помнить?

Повторное заражение (реинфицирование) коронавирусом вполне возможно. Оно выше у людей, перенесших коронавирус бессимптомно или с несерьёзными симптомами, потому что уровень антител после первичного заражения низкий. Однако такие повторные заражения пока случаются редко.
Исследования показывают, что повторно инфицированные люди могут увеличить риск распространения коронавируса, поскольку он в основном находится в носу и горле. Поэтому, по мнению экспертов, на данном этапе пандемии выжившие все же должны соблюдать санитарные рекомендации — это снизит вероятность повторного заражения, а в случае такого события снизит вероятность заражения вирусом окружающих.
Защитных механизмов, выработанных после первого заражения, не всегда будет достаточно, чтобы остановить инфекцию, но они будут достаточно эффективными, чтобы иметь легкое течение. Следовательно, весьма вероятно, что многие факты вторичного заражения даже не обнаруживаются - повторно инфицированные пациенты обычно не приходят на тестирование и не госпитализируются.
Чтобы сдержать пандемию, как можно скорее следует вакцинировать как можно большую часть населения. Это действие не устранит вирус полностью, но снизит последствия инфекции до клинически незначимого уровня.

Приведенная выше информация взята из материалов, подготовленных экспертами в рамках инициативы «Наука против пандемии».



Статистика заражений коронавирусом по регионам России на 25 января 2022

Регион
Заражено
Вылечено
Погибло
% Смертей
2212980
+18935
1931016
+3999
38514
+75
1.74%
939894
+9722
840927
+2815
29537
+58
3.14%
704783
+5769
618107
+1141
13118
+40
1.86%
244005
+641
224843
+145
10400
+22
4.26%
212808
+1096
187419
+879
9926
+20
4.66%
210526
+1150
187198
+1452
6626
+9
3.15%
206215
+983
183151
+185
9969
+10
4.83%
203675
+839
186867
+1671
7224
+12
3.55%
181405
+522
165593
+421
9331
+25
5.14%
172041
+1076
156505
+290
7738
+10
4.5%
165743
+574
150455
+346
7333
+18
4.42%
153844
+622
143197
+14
6431
+6
4.18%
139363
+525
129107
+168
5302
+5
3.8%
138152
+616
128732
+247
3449
+13
2.5%
136631
+890
119989
+911
6392
+9
4.68%
136049
+684
123853
+127
5923
+16
4.35%
132612
+935
106436
+42
10018
+7
7.55%
131691
+320
124659
+675
1326
+3
1.01%
130757
+941
118257
+202
1556
1.19%
130448
+311
121535
+253
4664
+10
3.58%
128050
+388
118711
+259
4669
+19
3.65%
127921
+475
108862
+222
7199
+24
5.63%
124115
+393
117078
+250
4040
+8
3.26%
112459
+587
100506
+162
3575
+3
3.18%
109934
+809
100065
+321
3123
+6
2.84%
109722
+382
93456
+401
1677
+5
1.53%
106413
+215
95881
+69
4844
+6
4.55%
104721
+402
92062
+12
2440
+2
2.33%
103714
+372
95991
+342
3154
+7
3.04%
101098
+261
72806
+366
4553
+13
4.5%
100911
+280
95913
+98
3172
+13
3.14%
100781
+274
92262
+661
2753
2.73%
99355
+292
92195
+336
2011
+4
2.02%
96956
+496
84287
+95
3691
+10
3.81%
95326
+311
79360
+284
2894
+6
3.04%
94804
+371
90849
+352
1291
+3
1.36%
90997
+307
81688
+52
2059
+4
2.26%
88434
+216
81224
+179
2536
+6
2.87%
88401
+306
81301
+235
2989
+6
3.38%
86669
+370
79345
+391
3060
+7
3.53%
86144
+398
79966
+83
2620
+8
3.04%
85632
+1525
74650
+152
1851
+3
2.16%
85180
+249
77498
+276
1891
+7
2.22%
84825
+216
80223
+138
2157
+5
2.54%
84429
+419
75285
+340
809
+3
0.96%
81058
+401
70894
+173
4535
+11
5.59%
80608
+503
74653
+165
2580
+6
3.2%
74956
+388
68098
+68
1603
+1
2.14%
74106
+181
69882
+117
1398
+7
1.89%
71180
+170
62981
+34
2674
+4
3.76%
69853
+290
62598
+94
3309
+3
4.74%
68922
+279
65157
+163
820
1.19%
68740
+227
63298
+52
1279
+1
1.86%
65588
+243
59348
+113
1894
+8
2.89%
65065
+171
60531
+497
699
+3
1.07%
64560
+327
58310
+15
2821
+8
4.37%
58403
+152
56223
+611
643
1.1%
56363
+291
51928
+44
2120
+8
3.76%
55415
+279
51415
+32
1940
+5
3.5%
52885
+117
50574
+122
1043
+2
1.97%
50441
+234
47925
+23
1158
+2
2.3%
48715
+297
42086
+52
4185
+6
8.59%
45873
+348
38410
+108
1565
+4
3.41%
45286
+114
43085
+141
618
+5
1.36%
42367
+187
37860
+90
1122
+4
2.65%
34987
+214
32937
+31
769
+2
2.2%
33273
+231
30249
+24
990
+1
2.98%
32776
+252
31026
+15
332
1.01%
31000
+185
28327
+4
966
+4
3.12%
30564
+132
28499
+96
502
+1
1.64%
29142
+123
25337
+78
811
+2
2.78%
26009
+36
23746
+35
548
+2
2.11%
24941
+120
19854
+57
527
2.11%

Регионы России

Быстрый доступ к статистике:

Страны мира

Быстрый доступ к статистике: