Что собой представляет индийский мутант коронавируса B.1.617 (Дельта) ?
Индийская версия ковида19 (B. 1. 617) была выявлена в Индии и, по мнению экспертов, он не менее опасен, чем бразильский или калифорнийский варианты. Что известно об этом штамме?
Врачи с тревогой наблюдают за ситуацией. Некоторое время назад доктор Павел Гжесевски, иммунолог, эксперт Высшего медицинского совета по борьбе с COVID-19, написал в Твиттере: «В игру вступает новый тип ковида: Штамм B.1.617 из Индии». Он добавил, что в Великобритании уже подтверждено несколько сотен случаев заражения этим штаммом, и это число постоянно растет. Случаи заражения этим вариантом Коронавируса также зарегистрированы в Италии, Франции и России.
Из-за опасений заразиться инфекциями, Великобритания и страны Европейского Союза резко ограничили возможность перемещения между Индией (допускаются только люди с гражданством одной из стран ЕС или правом постоянного проживания, но они обязательно должны пройти десятидневный карантин). Индия была занесена в «красный список» ограниченных направлений также за пределами ЕС (например, Австралия и Новая Зеландия).
Почему этот штамм так тревожит?
Индийский тип, или так называемый штамм B.1.617, был зарегистрирован в одной из баз данных еще в начале октября 2020 года после того, как он был обнаружен в одном образце мазка, подвергнутом секвенированию генома. С тех пор сеть отслеживания изменчивости вирусов в разных странах значительно расширилась. Уже известно, что в нем уже есть 13 смысловых мутаций, то есть тех, которые приводят к изменению отдельных аминокислот в структуре вирусных белков.
Пять из этих мутаций приводят к изменениям в белке шипа коронавируса, который наиболее важен для внутреннего иммунитета выживших и вакцинированных людей. Два из них относятся к домену связывания рецептора, небольшому фрагменту белка-шипа, но чрезвычайно важному для механизма клеточной инфекции. Именно из-за них индийский вариант был провозглашен в СМИ как «двойной мутант», — объясняет доктор Петр Ржимский, специалист в области медицинской биологии и исследований Медицинского университета Кароля Марцинковского.
Индийский вариант имеет две значимые мутации: E484Q и L452R, поэтому он представляет собой «смесь» бразильского (P. 1) и калифорнийского (1. 427) вариантов, — поясняет доктор Гжесевски и добавляет: — Еще нет полных данных об исходе нашего иммунитета, но этот вариант будет не менее опасен, чем предыдущий. Гонка против вируса набирает обороты, но новые варианты никуда не денутся. Вот почему мы вакцинируем как можно больше, потому что чем меньше инфекций, тем меньше мутаций.
Индийский тип ковида (B.1.617) в настоящее время исследуется, но некоторые факты уже установлены.
Индийский вариант может распространяться легче, потому что он имеет мутацию L452R, которая изменяет часть белка-шипа, который позволяет патогену проникать в клетку, связываясь с ферментом ACE2, обнаруженным почти во всех клетках организма. И хотя этот вариант не более смертоносен, чем другие, он косвенно связан с более высоким риском смерти (чем больше людей заболевают, тем больше они могут умереть от COVID-19).
Неизвестно, будут ли имеющиеся в настоящее время вакцины для борьбы с COVID-19 эффективными против этого варианта. Подавляющее большинство вакцин основано на шиповом белке коронавируса. Он расположен на внешней поверхности вируса и является тем, что наша иммунная система видит во время инфекции, производя эффективные антитела. Если мутации изменяют форму белка-шипа, эти антитела могут стать менее эффективными. Предварительные исследования показывают, что мутация L452R может помочь коронавирусу перехитрить иммунную систему.
Индийский вариант также имеет вторую мутацию: E484Q, которая также изменяет спайковый белок и делает вирус менее восприимчивым к ранее продуцированным антителам.
Стоит ли волноваться?
В Индии эпидемиологическая ситуация в течение многих дней была очень сложной. По данным ВОЗ, с начала пандемии ковида более 19 миллионов человек были диагностированы с CoV-2, и более 215000 человек умерли. Эти данные, подчеркивают эксперты, могут быть сильно занижены. Страна переживает вторую волну инфицирования. Ежедневное количество инфекций и смертей резко возрастает. Возможно, индийский вариант ответственен за это увеличение заболеваемости, хотя это не точно, потому что, к сожалению, в этой стране мало попыток секвенирования этого вируса.Пока рано говорить о том, будет ли индийский вариант, как и южноафриканский, нигерийский и бразильский варианты, представлять серьезную угрозу для Европы. Однако в случае общественного здравоохранения профилактика лучше лечения. Поэтому мы должны вакцинировать себя от COVID-19, чтобы ограничить передачу вируса и предотвратить его мутацию. Кроме того, следует соблюдать дистанцию, прикрывать рот и нос в общественных местах. К счастью, тестирование на COVID выявляет все существующие штаммы. Если вы сомневаетесь в своем статусе — пройдите тест. А если вы находитесть в Украине, пройдите тест на Коронавирус в Харькове в клинике Унилик.
Было бы хуже, если новые мутации, в том числе индийский вариант, помешают вакцинации. Если этот вариант способен вызывать заболевание у вакцинированных лиц, он создает риск крупномасштабной эпидемии в будущем.